Пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Рентген и расшифровка рентгеновских снимков

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Рентген и расшифровкаЗдравствуйте, дорогие друзья и мои уважаемые читатели! При остеохондрозе в первую очередь повреждается пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Рентген – это самый распространенный способ получить достоверную информацию о выраженности дегенеративно-дистрофических процессов, происходящих в позвоночнике.

Конечно, сейчас рентгенодиагностику все больше вытесняет магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Тем не менее, рентген подчас бывает достаточно информативен для врача. Кроме того, не везде на местах есть специальные томографы, да и цена на обследование, мягко говоря, кусается.

Что вы узнаете из этой статьи:

Рентген или МРТ –  что более информативно при
пояснично-крестцовом остеохондрозе

Рентгенологическое обследование:

Галочка-упражнениеДает полное представление о состоянии костных структур позвоночного столба: строении тел позвонков, сглаженности поясничного лордоза, искривлении позвоночника, состоянии тазовых костей, пространствах между отдельными позвонками, смещении позвонков, указывает на косвенные признаки опасных межпозвоночных грыж;

Галочка-упражнениеПоказывает степень обызвествления межпозвоночных хрящей, мелких сочленений, связочного аппарата, что отражает степень дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике;

Галочка-упражнениеНе показывает состояния мягких тканей позвоночника.

МРТ обследование:

Галочка-упражнениеДает представление о состоянии мягких тканей: строении межпозвоночных дисков, наличии протрузий и грыж;

Галочка-упражнениеУказывает на расположение грыжевых выпячиваний и позволяет обнаружить наиболее опасные задние и задне-боковые грыжи, а также не опасные грыжи Шморля;

Галочка-упражнениеПозволяет уточнить размеры грыж и увидеть секвестрированные грыжи;

Галочка-упражнениеСоздает хорошую видимость позвоночного канала, его проходимость или опасное сдавление грыжевыми выпячиваниями поперечника мозга и корешков конского хвоста.

ВЫВОД: На начальных стадиях заболевания вполне достаточным будет рентгеновское обследование. Оно служит экспресс-методом, проводится во многих медицинских учреждениях бесплатно. Оказывается достаточно информативным методом для постановки диагноза.

Клинические показания для  рентгенологической диагностики

Как правило, пациент обращается к врачу по поводу болей в пояснице, ягодицах или ногах, а также онемения и нарушений чувствительности. После клинического осмотра доктор может лишь предположительно говорить о причине заболевания.

Для уточнения характера патологического процесса, вызвавшего болевой синдром, доктор назначит пациенту рентгенограмму пояснично-крестцового отдела в прямой, а также боковой проекции.

В исключительном большинстве случаев боли в пояснице возникают, из-за остеохондроза. На рентгенограммах можно будет  увидеть признаки этого заболевания и уточнить детали, которые помогут в выборе правильной тактики ведения больного и применения необходимых методов лечения.

Расшифровка рентгенограммы

Но в небольшом проценте случаев на рентгене выявляются неожиданные находки:

  • Компрессионный перелом тел позвонков при остеопорозе;
  • Метастазы опухоли, разрушающие тела позвонков, что вызывает сдавление спинно-мозговых корешков;
  • Обширные гемангиомы, также разрушающие тела позвонков;
  • Хронические воспалительные процессы в позвоночнике: остеомиелит, туберкулез, сифилис;
  • Наследственные заболевания и врожденные аномалии развития позвоночника;
  • Бывают случаи, когда при болях в поясничной области, патологических изменений в позвоночнике не обнаруживается. При таком варианте врач проводит дальнейшее обследование, которое позволяет обнаружить забрюшинный абсцесс, патологию органов малого таза.

Противопоказания для рентгенодиагностики:

  • Беременность – рентгеновское облучение может оказать отрицательное влияние на развитие плода;
  • Ожирение - из-за наличия избыточной жировой прослойки результаты обследования могут искажаться.



Как подготовиться к проведению рентгена
поясничного отдела

Подготовку к обследованию нужно проводить обязательно! Иначе петли толстого кишечника, кишечное содержимое и газы помешают правильной расшифровке и оценке состояния костных структур позвоночника:

Галочка-упражнениеЗа два-три дня до рентгена нужно перейти на облегченное питание. Исключить все продукты, способствующие газообразованию: квашеную капусту, бобовые, молочно-кислые продукты, газированные напитки, выпечку, свежие овощи.

Галочка-упражнениеЖелательно перед едой в эти дни принимать пищеварительные ферменты, например, мезим форте (2 таблеточки перед едой). Следует также пить пару таблеток активированного угля после еды;

Галочка-упражнениеСледить за ежедневным опорожнением кишечника. Накануне обследования сделать очистительную клизму или принять слабительное (сенаде, фитолакс, регулакс)

Галочка-упражнениеПоследний раз поужинать перед обследованием нужно не позднее 18 часов. В день перед рентгенографией не кушать, не пить много жидкости.

Как проводится рентгенологическое обследование пояснично-крестцового отдела позвоночника

Это безболезненная процедура продолжительностью всего каких-то 15-20 минут. Главное, пациент должен сохранять спокойствие и просто выполнять все команды медицинской сестры. Результаты обследования пациент получит позже во время консультации у врача-невролога:

Галочка-упражнениеВ рентгеновском кабинете человеку предложат снять верхнюю одежду и металлические предметы: крестик, часы, пирсинг, ремень.

Галочка-упражнениеНа специальном столе в горизонтальном положении тела делаются рентгеновские снимки: на спине ина боку. Главное, выбрать удобное положение и некоторое время, пока проводится облучение, лежать неподвижно. Иначе снимки получатся смазанными;

Галочка-упражнениеЧтобы вы не получили лишнюю дозу рентгеновского облучения, участки тела выше и ниже исследуемой зоны, закрывают защитным свинцовым покрытием.

Расшифровка параметров рентгеновского снимка

Что можно увидеть на рентгеновских снимках:

Галочка-упражнениеТела позвонков и краевые пластинки. При остеохондрозе средняя часть тел заметно сужается, в этих случаях говорят «на рентгенограмме подчеркнута талия тел позвонков». Вследствие обызвествлений хрящевой ткани (надкостница тел позвонков) появляются остеофиты. Этот процесс носит название – спондилез.

Рентген - признаки остеохондроза

Галочка-упражнениеАртроз мелких суставов позвоночника – Позвонки соединены друг с другом многочисленными мелкими суставами, поверхность которых при остеохондрозе гипертрофируется и уплотняется. Это ограничивает подвижность позвоночника. Все движения становятся очень болезненными.

Галочка-упражнениеСнижение высоты дисков и уменьшение отверстий через которое проходят спинно-мозговые корешки – межпозвонковые диски «высыхают», теряют влагу, заменяются грубыми фиброзными волокнами, расстояние между позвонками уменьшается и спинно-мозговые корешки сдавливаются, что также вызывает сильную болезненность.

Галочка-упражнениеСмещение позвонков – спондилолистез является нередким явлением при поясничном остеохондрозе. В тяжелых случаях проводится операция по укреплению тел позвонков.

Признаки остеохондроза на рентгене

Галочка-упражнениеОстеопороз – часто сопровождает остеохондроз, что приводит к развитию компрессионных переломов тел позвонков.

ВЫВОД: При остеохондрозе на рентгене видны изменения костных структур позвоночника, вызванные дегенеративно-дистрофическим процессом.

Самые высокие нагрузки у человека приходятся на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Рентген уже на ранних стадиях появления болей помогает выявить начало дегенеративно-дистрофических изменений и начать раннюю профилактику и лечение.

В этот период самым действенным средством является лечебная физкультура, постоянные гимнастические упражнения и правильная еда, богатая белками и хондропротекторами для строительства клеток хрящей, связок и костной ткани.

Лучшие видеокурсы


От автора

Пост был полезен? Поделитесь с друзьями!

Книга «Народные рецепты для улучшения памяти»

One Comments

  1. 14.03.2018 в 12:10

    Несколько лет назад начались было боли в пояснице, да такие, что не мог ни разогнуться, ни наклониться. Спасался физкультурой. С тех пор утренняя зарядка и в целом физическая активность у меня постоянно в моём распорядке дня.

    Ответить

Оставьте комментарий

наверх