Сотрясение головного мозга у ребенка. Симптомы и лечение

Сотрясение головного мозга у ребенка. Симптомы и лечение в остром периодеСотрясение головного мозга у ребенка проявляется атипичными симптомами, не такими, как у взрослого человека.

Причем, чем младше ребенок, тем признаки сотрясения мозга могут быть менее заметны. Но это не означает, что к черепно-мозговой травме у малышей можно относиться не серьезно.

При ушибах головой родителям следует обратиться в травмпункт, поликлинику или приемное отделение больницы, где детский хирург или невролог оценят симптомы и  проведут обследование.

Врачи решат, есть у ребенка сотрясение головного мозга или нет. Назначат при необходимости лечение.

Даже если сотрясения мозга не окажется, обращение к специалисту будет самым верным решением. В редких случаях сотрясение головного мозга может осложниться повреждением сосудов и развитием гематомы.

В этих случаях только срочное хирургическое лечение может спасти малыша.

Что мы узнаем из этой статьи:

Сотрясение мозга у детей

Что делать родителям, если грудной малыш ударился головой, упав с дивана?

Многие из вас даже не догадываются, как часто маленькие детки падают с высоты. И не только с дивана, но и из кроватки, из коляски, с рук, с пеленального стола.Чем выше высота, с которой падают младенцы, тем опаснее травма. Но и при падении с дивана, ударившись головой, ребеночек может получить достаточно серьезное повреждение.

Удариться можно любой частью головки: лбом, затылком, лицом, теменно-височной областью. Существенной роли это не играет, симптоматика в любом случае будет однотипной.

Клинические симптомы закрытой черепно-мозговой травмы (сотрясение) у грудничка

Вероятно вы слышали, что у взрослых сотрясение проявляется рвотой или потерей сознания. И если вы не видите подобных симптомов у своего малыша, вы немного успокаиваетесь.

Это большая ошибка! У младенцев клиническая картина сотрясения атипичная. Не как у взрослых.  Сразу же после удара ребенок, естественно,  закричит от боли. В редких случаях могут развиться судороги, иногда срыгивания. Но чаще всего он просто быстро засыпает.

Продолжительность сна может быть разной. В последующие день-два малыш вялый, капризничает, плохо ест, изредка срыгивает, может подняться температура, появиться жидкий стул.

Вот практически и все симптомы! Но родители не могут самостоятельно оценить тяжесть травмы. Поэтому, рекомендация однозначная – если есть факт удара головой о пол при падении, берите младенца и идите на прием к детскому неврологу или педиатру.

Почему у маленьких пациентов симптомы травмы протекают легче, а нередко вообще незаметны по сравнению со взрослыми?

Сотрясение мозга у младенца

Все дело в особенностях строения черепа и мозга. У деток до года щель между внутренней поверхностью свода черепа и головным мозгом очень широкая, заполнена спинно-мозговой жидкостью. При ударе основное воздействие приходится именно на черепную коробку, мозг смещается в свободном пространстве, жидкость смягчает удар.

У грудничков еще не зарос большой родничок, швы черепа подвижные, что также препятствует сдавлению мозга в полости черепа и  облегчает картину травмы.

Врач на приеме может оценить не только ваши жалобы, но еще профессионально осмотрит ребенка и обязательно направит на обследование, которое поможет поставить диагноз сотрясения или ушиба головного мозга.

  • При ультразвуковом обследовании удается обнаружить смещение срединных структур мозговой ткани. Это свидетельствует о выраженном отеке, гематоме и будет показателем достаточно серьезной травмы.
  • При рентгенографии черепа можно увидеть трещину или перелом костей черепа. В этом случае уже не идет речь о сотрясении. В данном случае выставляется диагноз «Ушиб головного мозга легкой степени».
  • Консультация окулиста поможет обнаружить полнокровие венозных сосудов глазного дна, что также свидетельствует об отеке и нарушении венозного оттока.

Чем опасны падения ребеночка с высоты и удары головой? Обманчивой клиникой! Симптомов почти никаких. Поэтому очень трудно при обычном визуальном осмотре определить тяжесть травмы. Врач внимательно оценивает все нюансы поведения малыша, все микросимптомы,  и обязательно учитывает данные дополнительных методов обследования.

Ближайшие несколько дней родителям нужно наблюдать за поведением ребенка. Если он, как обычно, весел, активен, хорошо ест, не срыгивает — восстановление после травмы идет нормально. В большинстве случаев все так и происходит.

Увы, есть единичные случаи неблагоприятного исхода черепно-мозговой травмы у маленьких детишек. Причем, как правило, настораживающие симптомы появляются не сразу.

Какие симптомы должны вызывать тревогу — появившаяся вялость,  отказ от еды, срыгивания, капризы и плач, нарастающая сонливость. Сразу же вызывайте врача или даже скорую помощь. Даже если вы и ошибетесь, ничего страшного. Главное, не пропустить ранних посттравматических осложнений, которые бывают даже при легких ушибах головой.

Какими симптомами проявляется сотрясение у более старших детей, особенно школьников

В старших возрастных группах сотрясение головного мозга у ребенка (симптомы, лечение) напоминает клинику взрослых.

Детки дошкольного возраста в силу своего подвижного поведения, недостаточной координации движений часто падают, ушибаются головой. В школе бывает масса случаев, когда ребенку наносят травму, ударив книгой или ранцем по голове, толкнув на стену. В обычной возне или драке могут также случайно сильно ударить по голове.

Характерные симптомы для сотрясения у старших детей:

Лечение сотрясения мозга у детей

  • Кратковременная утрата сознания;
  • Потемнение в глазах и головокружение;
  • Разлитая головная боль;
  • Постоянная тошнота или повторные приступы рвоты;
  • Вялость, плохое самочувствие;
  • Подъем температуры;
  • Бледность;
  • Отсутствие аппетита;
  • Носовое кровотечение;
  • Образование плотной поднадкостничной гематомы (шишки), ссадина в месте ушиба.

Не обязательно, чтобы в наличии были все 10 признаков повреждения. Если травма произошла в школе, следует обратиться к медсестре, которая сообщит о происшествии родителям, а при необходимости вызовет «скорую помощь».

Иногда в школе ребенок получает удар по голове, но родителям об этом не рассказывает.  Если вы видите, что он ведет себя необычно: вялый, от еды отказывается, голова болит, расспросите  подробно, как он провел день, не было ли ударов по голове.

Если факт травмы зафиксирован, обязательно обратитесь в травмпункт, к педиатру. Вам сделают ультразвуковое обследование головного мозга и рентген черепа, направят к неврологу, чтобы поставить окончательный диагноз и назначить лечение.

Как лечить пострадавшего ребенка с травмой головы

  • Лечение проводится в хирургическом отделении детской больницы или в домашних условиях, но под контролем детского невролога и педиатра;
  • В течение первых трех дней надо обеспечить лечебно-охранительный режим. Больше лежать, исключить телевизор, компьютер, гаджеты. Займите ребенка спокойными играми;
  • Назначается симптоматическое лечение: от головной боли – спазмолгон, нурофен; от отека мозга – мочегонные (диакарб, верошпирон); для улучшения микроциркуляции – пикамилон; для снятия вегетативных симтомов – пипольфен; для снятия возбудимости – капли Эдас 306, ново-пассит;
  • В неосложненных случаях лечение в амбулаторных условиях должно проводиться 2 недели, после чего ребенок может посещать школу или детский сад;
  • После перенесенного сотрясения мозга ребенок освобождается от уроков физкультуры на 3 месяца;
  • В раннем восстановительном периоде рекомендуется провести курс терапии для восстановления мозговой деятельности: когитум, пикамилон, пантогам, комбилиен в таблетках, БАДы – лецитин, омега-3, поливитамины.

Сотрясение головного мозга (симптомы) и лечение в остром периоде заканчиваются в большинстве случаев полным выздоровлением. Это касается не только школьников, но и деток до года. В будущем они хорошо и отлично учатся в обычной школе, развиваются без всякого отставания.

Но в ряде случаев неврологи видят отдаленные последствия сотрясения. Чаще всего они наблюдаются у детей, которые переносят повторные травмы головы, а также у детей, которые ранее лечились от родовой травмы, нестабильности шейных позвонков, минимальной мозговой дисфункции.

 

До новых встреч, Наталия Богоявленская 

 

Наталия Богоявленская

Наталия Богоявленская

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Комментариев к статье: 8

  • 10.07.2017 в 13:49
    Permalink

    Да уж, нет наверное, такого ребенка, который бы не набивал шишку на голове. Актуальная информация для родителей маленьких детей.Лучше, конечно, обратиться к врачу.

    Ответить
    • 10.07.2017 в 14:40
      Permalink

      Ирина! Так оно и есть!

      Ответить
  • 13.07.2017 в 09:00
    Permalink

    Дети такие подвижные и падают, и ударяются без конца. Родителям надо конечно, быть очень внимательными и во время к врачу обратиться.

    Ответить
    • 13.07.2017 в 14:54
      Permalink

      Травму получить легко, а потом лечиться сколько! За маленькими детьми должен быть присмотр надлежащий.

      Ответить
  • 15.07.2017 в 14:54
    Permalink

    Малыши так и норовят стукнуться обо что-нибудь головой. За ними нужно постоянно следить. Но и слишком опекать тоже нельзя. Если ребенок ни разу себе шишку не набьет, то осторожности не научится, и потом травмируется очень сильно.

    Ответить
    • 15.07.2017 в 19:50
      Permalink

      Вот это правильно. Ребенок должен приобретать свой жизненный опыт.

      Ответить
  • 07.05.2019 в 01:48
    Permalink

    Опасная ситуация, когда ребенок падает и ударяется головой. У меня ни раз такое было, и потом весь день как на иголках, думаешь, а вдруг сотрясение. Однажды пришлось делать даже рентген, но слава богу все обошлось.

    Ответить
    • 07.05.2019 в 05:44
      Permalink

      Да, в этом плане детский невролог никогда не гадает: обследовать или нет, лучше перестраховаться. Было ведь много случаев, когда незначительная травма головного мозга приводила к разрыву сосуда и кровоизлиянию — эпидуральной гематоме. Дети умирали от сдавления головного мозга.

      Ответить